Measles

Measles

麻疹防治工作手冊

1. 第二類法定傳染病
2. 症狀：高燒、鼻炎、結膜炎、咳嗽 => 內頰側黏膜上有柯氏斑點（Koplik spots）

           => 耳後典型斑丘疹 => 擴散到臉面 => 軀幹和四肢

           => 鱗屑性脫皮＋褐色沈著，有時會有secondary infection to bacteria or virus

           => complications：中耳炎、肺炎、腦炎

3. measles virus ( 麻疹病毒）
4. Reservoir：人為唯一之宿主及傳染窩（reservoir)
5. 傳染方式：空氣、飛沫傳播、病人鼻腔／咽喉分泌物
6. 潛伏期：7~18天，通常14天（自暴露到紅疹出現）；

        可傳染期：發疹前後4天

7. 可以終身免疫
8. 診斷：
1. serum IgM or IgG titer > = 4倍上升；採檢時間為出疹後3~28天，第二次探血要隔2~4週（14天～28天）
2. 尿液／咽喉檢體：real-time PCR and virus isolation ；採檢時間為出疹後7天內
9. 2009年4月開始MMR第一劑改為出生滿12個月接種
10. 通報：24小時內
1. 通報定義：rash + fever (>=38C)，＋以下三者任一：
1. 咳嗽、流鼻水，或結膜炎（三取一）
2. 無麻診相關疫苗接種史
3. 發病前三週內，曾有麻疹流行地區旅遊史
11. 住院病人需呼吸道隔離（respiratory isolation），以避免院內感染